Zabieg waginoplastyki przeprowadza się zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Operacja trwa od jednej do dwóch godzin. Warto zaznaczyć, że w niektórych wariantach zabieg może być też przeprowadzany za pomocą lasera – jest wtedy mniej inwazyjny i nie wymaga rekonwalescencji.
Chirurgiczny zabieg waginoplastyki dzieli się na 3 etapy:
- plastykę przedniej ściany pochwy,
- plastykę tylnej ściany,
- plastykę krocza.
Podczas operacji lekarz zbliża powięzi i odtwarza dno miednicy. W pierwszym etapie rysuje linie planowanych cięć, a następnie wykonuje precyzyjne nacięcia i pozbywa się nadmiaru tkanki. W dalszej części zabiegu zakładane są szwy, które ulegają samoistnemu wchłonięciu (procedura obejmuje zarówno śluzówkę, jak i mięśniówkę pochwy).
Waginoplastyka jest również kluczowym etapem chirurgicznej korekty płci u osób transpłciowych (MTF – male-to-female). Wówczas zabieg ten polega na rekonstrukcji pochwy z wykorzystaniem tkanek narządów płciowych. Procedura obejmuje formowanie warg sromowych, łechtaczki oraz odpowiednio głębokiego i elastycznego kanału pochwy.