- Przewlekła szczelina odbytu niepoddająca się leczeniu farmakologicznemu.
- Nawracające szczeliny odbytu z silnym bólem.
- Powikłania, takie jak ropień lub przetoka okołoodbytnicza.
- Występowanie krwawienia z odbytu.
- Znaczne napięcie zwieracza odbytu utrudniające gojenie.
- Bliznowacenie lub zwłóknienie szczeliny odbytu.
- Współistniejące choroby hemoroidalne lub inne zmiany odbytnicze.
- Utrudnienia w codziennym funkcjonowaniu (ból przy wypróżnianiu, siedzeniu).