Przewlekły ból może towarzyszyć wielu schorzeniom – od zwyrodnień kręgosłupa lub stawów aż po stany nowotworowe. Istnieją różne metody łagodzenia bólu, a wiele z nich wymaga częstego przyjmowania środków farmakologicznych. W przypadku przewlekłych dolegliwości ze strony kręgosłupa lub stawów godną rozważenia metodą jest również termolezja – zabieg, który można wykonać w naszej klinice.
Zabieg określany tym mianem polega na termicznym uszkodzeniu połączeń nerwowych, które są odpowiedzialne za przewodzenie bólu. To jedna z mniej inwazyjnych metod blokowania przewlekłego i uciążliwego bólu. Często stosowana jest np. termolezja kręgosłupa lędźwiowego, ale też innych odcinków kręgosłupa. Zabieg można wykonać także w obszarze kolan lub stawów.
Klasyczna termolezja polega na wykorzystaniu energii cieplnej (radiofrekwencji) do wywołania zamierzonych uszkodzeń w połączeniach nerwowych, które są odpowiedzialne za przewodzenie bólu. Zabieg jest stosunkowo nieinwazyjny i zapewnia efekt na kilka miesięcy.
Istnieje jednak również jego dodatkowa wersja – termolezja o przedłużonym działaniu. Jest ona wykonywana w naszej klinice przy użyciu specjalistycznego urządzenia wyposażonego w dodatkowy system chłodzenia elektrody. Umożliwia to wywołanie większych uszkodzeń w połączeniach nerwowych, dzięki czemu efekt blokady bólu trwa dłużej – u niektórych pacjentów nawet do 24 miesięcy.
Głównym wskazaniem do zabiegu termolezji jest przewlekły lub nawracający ból o uciążliwym charakterze i chęć jego wyeliminowania na dłużej. Najczęściej są to:
Termolezja najczęściej jest dobrze tolerowana, ale zabieg ten nie u każdego może zostać wykonany. Najważniejszymi przeciwwskazaniami są:
Choć sam zabieg termolezji należy do procedur o niskiej inwazyjności, wymaga konkretnych przygotowań – wynika to z faktu, że badania obrazowe lub innego typu testy nie są w stanie „pokazać bólu”. Istotne jest więc uzyskanie maksymalnie wyczerpujących informacji od pacjenta.
W tym celu przed zabiegiem:
Dopiero na podstawie powyższych przeprowadzana jest ostateczna kwalifikacja do zabiegu oraz ustalany jest jego obszar i zakres. Pamiętaj, by poinformować lekarza o wszelkich wątpliwościach, chorobach przewlekłych, przejmowanych lekach i ewentualnych alergiach – podczas zabiegu stosowane jest bowiem znieczulenie oraz środek kontrastujący.
Termolezja wykonywana jest pod kontrolą RTG i polega na wkłuciu specjalnej igły zakończonej elektrodą – jest ona umieszczana w pobliżu nerwów powodujących dolegliwości bólowe u pacjenta. Następnie za pomocą elektrody emitowana jest energia cieplna (radiofrekwencja), która ścina białko we fragmentach połączeń nerwowych, blokując je. System chłodzący pozwala na zachowanie wysokiej precyzji, a także na możliwość wywołania tych zamierzonych uszkodzeń nerwów na nieco większym obszarze niż w przypadku zabiegu wykonywanego klasycznie.
Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym i wymaga użycia środka kontrastującego.
Termolezja jest zabiegiem dedykowanym pacjentom, u których występuje silny i uciążliwy ból o przewlekłym lub nawrotowym charakterze. Jest to procedura dedykowana przede wszystkim osobom, u których inne sposoby łagodzenia bólu są nieskuteczne lub wiążą się ze skutkami ubocznymi, które pacjent chce wyeliminować. Termolezja polecana jest także tym, którzy szukają sposobu zapewniającego długotrwały efekt.
Sam zabieg ma na celu wyeliminowanie uciążliwego bólu oraz przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym – w jego trakcie możliwe jest jednak odczuwanie lekkiego dyskomfortu oraz ukłucia. Dolegliwości te jednak nie są szczególnie uciążliwe.
Rezultaty zabiegu zazwyczaj odczuwalne są od razu.
Klasyczna termolezja zazwyczaj zapewnia rezultat na kilka miesięcy do maksymalnie roku czasu. Z kolei nowocześniejsza metoda stosowana w naszej klinice, która wykorzystuje elektrodę z systemem chłodzącym, zapewnia efekty na 12-24 miesięcy. Dzięki temu zabieg można wykonywać rzadziej.
Warto pamiętać o tym, że zabieg nie leczy przyczyny powodującej ból, a jedynie eliminuje odczuwanie bólu. Z tego względu należy po zabiegu kontynuować leczenie, rehabilitację oraz podejmować inne działania mogące wyeliminować lub zredukować zasadniczą przyczynę dolegliwości.
Do normalnych konsekwencji zabiegu należą: przejściowy ból, obrzęk i tkliwość na obszarze zabiegowym. Rzadziej pojawiają się krwiaki, reakcje zapalne lub uczucie mrowienia. Poważniejsze powikłania zdarzają się incydentalnie i mogą dotyczyć np. uczulenia na środki znieczulające lub kontrastowe.
Nie – zabieg polega na umieszczeniu w ciele pacjenta specjalnej igły z elektrodą – jest ona dość cienka, dlatego nie pozostawia trwałego śladu na skórze. Sam zabieg powoduje, co prawda, termiczne uszkodzenia tkanek, ale dotyczą one głębiej położonych nerwów, a nie skóry.
Ogromnym atutem tej metody blokowania bólu jest bardzo szybki powrót do sprawności – choć po zabiegu warto prowadzić oszczędny tryb życia, nie ma przeszkód, by wrócić do pracy niewymagającej wysiłku fizycznego nawet na dzień po zabiegu lub po kilku dniach.
