Leczenia zespołu rowka nerwu łokciowego (uwolnienie nerwu łokciowego)

• Drętwienie i mrowienie palców u ręki.
• Dolegliwości bólowe łokcia – szczególnie po wewnętrznej stronie stawu łokciowego.
• Osłabienie siły chwytu i precyzji dłoni.
• Potwierdzenie istniejącego ucisku nerwu łokciowego w badaniach obrazowych.
• Brak poprawy po leczeniu zachowawczym.

• Ostre infekcje lub rany na obszarze zabiegowym.
• Niektóre choroby ogólnoustrojowe o ciężkim przebiegu lub nieuregulowane (na przykład cukrzyca, niewydolność serca).
• Poważne zaburzenia krzepliwości krwi.
• Stosowanie niektórych leków (na przykład rozrzedzających krew) i brak możliwości ich bezpiecznego odstawienia.
• Ciąża i okres karmienia piersią.

Przed zabiegiem chirurgicznego leczenia zespołu rowka nerwu łokciowego konieczna jest diagnostyka oraz kwalifikacja do zabiegu. Wskazana jest więc konsultacja ortopedyczna lub wizyta u chirurga ręki. W ramach przygotowań do zabiegu zlecane są badania z krwi – w tym morfologia, APTT oraz INR (czyli badania na krzepliwość krwi).

Pamiętaj o tym, by na tym etapie zgłosić lekarzowi wszelkie ewentualne wątpliwości, pytania, a także choroby przewlekłe, alergie i przyjmowane leki. W dniach poprzedzających zabieg najlepiej zrezygnować ze spożywania alkoholu i palenia papierosów.

Zazwyczaj zabieg jest przeprowadzany w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że pacjent nie musi pozostawać w klinice, ale może jeszcze tego samego dnia udać się do domu. Procedurę rozpoczyna odkażenie obszaru zabiegowego oraz podanie znieczulenia. Gdy środek znieczulający zacznie działać, specjalista zajmujący się chirurgią ręki przystępuje do właściwej operacji:

• Wykonuje nacięcie wzdłuż przebiegu nerwu łokciowego.
• Delikatnie odsłania nerw i usuwa struktury powodujące nacisk (na przykład pogrubioną tkankę włóknistą).
• Jeśli istnieje taka potrzeba, nerw może zostać przesunięty.
• Rana zostaje opatrzona i zaszyta. Nakładany jest opatrunek.

Po zabiegu należy pozostać w klinice na krótkiej obserwacji, a po wskazanym czasie można będzie udać się do domu. Ponieważ operacja w obrębie ręki uniemożliwia bezpieczne prowadzenie pojazdów, należy zadbać o pomoc drugiej osoby lub o inny środek transportu.

Zabieg operacyjnego uwolnienia nerwu łokciowego usuwa przyczynę problemu – eliminuje ucisk na nerw i tym samym przynosi bardzo korzystne efekty:

• Eliminuje dolegliwości bólowe.
• Przywraca pełne czucie w dłoni i palcach.
• Poprawia funkcjonalność dłoni.
• Hamuje dalsze uszkodzenia nerwu.
• Poprawia jakość życia.

Rezultaty są uzależnione od stopnia zaawansowania problemu, dlatego też nie warto zwlekać z zabiegiem.